| Name:
|
|
| KELAS
|
|
| UMUR
|
13TAHUN
14TAHUN
15TAHUN
16TAHUN
17TAHUN |
| BANGSA
|
MELAYU
CINA
INDIA
LAIN-LAIN |
| NO. KAD PENGENALAN
|
|
| NAMA IBUBAPA/PENJAGA
|
|
| JANTINA
|
PEREMPUAN
LELAKI |
| STATUS PELAJAR
|
PELAJAR LUAR
PELAJAR ASRAMA |
| NO. TELEFON
|
|
| ALAMAT
|
|
| E-Mail /ID akaun Facebook
|
|
| LENGKAPKAN SLOGAN DI BAWAH..*tidak melebihi 15 patah perkataan*.... (SAYA INGIN MEJADI AJK JUALN KOPERASI SMKIS KERANA....)
|
|
|
|